Cancerul de prostată este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer diagnosticate la bărbați. Atunci când este descoperit în stadii incipiente, șansele de control al bolii și de supraviețuire pe termen lung sunt foarte bune. În anumite situații, intervenția chirurgicală poate reprezenta una dintre opțiunile terapeutice recomandate pentru controlul bolii.
Cancerul de prostată apare atunci când anumite celule din prostată încep să se multiplice necontrolat. Evoluția bolii poate varia de la forme cu dezvoltare lentă, care pot fi monitorizate atent o perioadă, până la forme mai agresive care necesită tratament activ.
Care sunt simptomele cancerului de prostată?
Multe cazuri de cancer de prostată sunt descoperite în stadii incipiente înainte de apariția simptomelor, prin controale urologice și determinarea valorii PSA. Atunci când apar, simptomele pot include:• dificultăți la urinare,
• jet urinar slăbit,
• nevoia de a urina mai frecvent, în special pe timpul nopții,
• senzația de golire incompletă a vezicii urinare și, în unele situații, prezența sângelui în urină.
Aceste manifestări nu indică întotdeauna prezența cancerului de prostată, însă necesită evaluare medicală de specialitate.
De reținut:
Nu orice pacient diagnosticat cu cancer de prostată are nevoie de operație. Decizia terapeutică este personalizată și ține cont de mai mulți factori, inclusiv stadiul bolii, vârsta pacientului, starea generală de sănătate și caracteristicile tumorii.
Pentru programări și informații: 0241 480 400
Centrul de Oncologie și Radioterapie
Când poate fi recomandată intervenția chirurgicală?
Operația este recomandată cel mai frecvent pacienților cu cancer de prostată localizat, adică atunci când tumora este limitată la nivelul prostatei și nu s-a extins la alte organe.În aceste situații, obiectivul principal este îndepărtarea completă a tumorii și obținerea controlului pe termen lung al bolii.
Intervenția chirurgicală poate fi luată în considerare și în anumite cazuri de cancer local avansat, ca parte a unui plan terapeutic complex, care poate include radioterapie, tratament hormonal sau alte terapii oncologice.
Potrivit ghidurilor internaționale, alegerea tratamentului trebuie realizată după o evaluare completă a pacientului și a caracteristicilor bolii, astfel încât beneficiile tratamentului să depășească riscurile asociate.
De reținut:
În cadrul Centrului Multidisciplinar de Oncologie și Radioterapie OCH, fiecare caz oncologic este analizat în cadrul Comisiei Oncologice Multidisciplinare (Tumor Board), unde specialiști din diferite domenii contribuie la stabilirea strategiei terapeutice.
Cum decid medicii dacă operația este cea mai bună opțiune?
Nu toate formele de cancer de prostată necesită intervenție chirurgicală imediată. Alegerea tratamentului depinde de stadiul bolii, scorul Gleason (un indicator utilizat pentru evaluarea gradului de agresivitate a cancerului de prostată), nivelul PSA (o analiză de sânge care este utilizată la evaluarea riscului, detecția precoce și monitorizarea cancerului de prostată), rezultatele investigațiilor imagistice, vârsta pacientului și starea generală de sănătate.În anumite situații, medicii pot recomanda supravegherea activă, o strategie care presupune monitorizarea atentă a bolii prin consultații periodice, analize PSA și investigații imagistice.
Pentru alți pacienți, radioterapia poate reprezenta o alternativă eficientă sau poate fi asociată tratamentului chirurgical. În formele mai avansate ale bolii, tratamentul poate include și terapii sistemice, precum tratamentul hormonal.
De aceea, stabilirea conduitei terapeutice necesită o abordare multidisciplinară și o evaluare individualizată, astfel încât fiecare pacient să beneficieze de tratamentul cel mai potrivit pentru situația sa.
Ce riscuri există dacă tratamentul este amânat?
„Răspunsul depinde de caracteristicile bolii. Unele forme de cancer de prostată evoluează lent și pot fi monitorizate o perioadă fără a afecta prognosticul pacientului. Alte forme sunt mai agresive și pot progresa în afara prostatei sau către ganglionii limfatici și alte organe.Din acest motiv, respectarea planului de monitorizare și prezentarea la controalele recomandate sunt esențiale. Decizia de amânare a intervenției trebuie luată întotdeauna împreună cu medicul specialist, pe baza tuturor investigațiilor disponibile”, spune dr. Ion Dragomirișteanu, medic primar urologie.
Tratamente de Radioterapie decontate prin Programul Național de Oncologie
Ce presupune operația pentru cancerul de prostată și ce tehnici sunt disponibile?
Intervenția standard poartă denumirea de prostatectomie radicală și presupune îndepărtarea completă a prostatei, împreună cu țesuturile învecinate care pot fi afectate de boală.În funcție de particularitățile fiecărui caz, medicul poate recomanda:
• chirurgie deschisă;
• chirurgie laparoscopică;
• chirurgie robotică.
În ultimii ani, tehnicile minim invazive au devenit standard în numeroase centre medicale din lume datorită preciziei ridicate, traumatismului chirurgical redus și recuperării mai rapide.
Alegerea tehnicii chirurgicale depinde de caracteristicile bolii, de particularitățile anatomice ale pacientului și de recomandările echipei medicale. Succesul intervenției depinde însă nu doar de tehnica operatorie, ci și de îngrijirea perioperatorie și de monitorizarea atentă a pacientului.
De reținut:
În chirurgia oncologică majoră, monitorizarea anestezică, îngrijirea preoperatorie și managementul postoperator sunt esențiale pentru siguranța pacientului și pentru recuperarea optimă.
La Ovidius Clinical Hospital, intervențiile complexe sunt susținute de o echipă experimentată de Anestezie și Terapie Intensivă și de infrastructura necesară gestionării cazurilor chirurgicale cu grad ridicat de complexitate.
Centrul de Excelență în Chirurgie
Care sunt avantajele chirurgiei robotice?
Chirurgia robotică reprezintă una dintre cele mai avansate forme de tratament chirurgical disponibile în prezent pentru numeroase afecțiuni oncologice, inclusiv cancerul de prostată.Sistemele robotice moderne permit chirurgului să realizeze gesturi extrem de precise, beneficiind de vizualizare tridimensională de înaltă definiție și de o mobilitate superioară instrumentelor convenționale.
Pentru pacient, avantajele pot include:
• incizii mai mici;
• pierderi reduse de sânge;
• durere postoperatorie diminuată;
• risc mai mic de complicații;
• spitalizare mai scurtă;
• recuperare mai rapidă;
• revenire mai precoce la activitățile obișnuite.
De reținut:
Ovidius Clinical Hospital utilizează sistemul robotic HUGO™ RAS, o platformă de chirurgie robotică care permite efectuarea intervențiilor minim invazive cu precizie ridicată. În chirurgia cancerului de prostată, această tehnologie permite realizarea unor manevre de mare precizie în zone anatomice delicate, contribuind la optimizarea actului chirurgical și a recuperării postoperatorii. Utilizarea chirurgiei robotice este integrată în abordarea multidisciplinară a pacienților oncologici din cadrul Ovidius Clinical Hospital.
Chirurgie robotică la Ovidius Clinical Hospital x Hugo™ RAS by Medtronic
Ce se întâmplă după operație?
După intervenție, pacientul este monitorizat atent și urmează un program de recuperare adaptat nevoilor sale.În perioada postoperatorie sunt evaluate atât evoluția clinică, cât și valorile PSA, care oferă informații importante despre eficiența tratamentului.
Rezultatul examenului anatomopatologic stabilește cu precizie caracteristicile tumorii și contribuie la definirea pașilor următori ai tratamentului.
În anumite situații, echipa multidisciplinară poate recomanda terapii suplimentare, precum radioterapia sau tratamentul sistemic, pentru reducerea riscului de recidivă și optimizarea rezultatelor pe termen lung.
Terapia Intervențională a Durerii
Ce efecte secundare pot apărea după operație?
Ca orice intervenție chirurgicală majoră, prostatectomia radicală poate fi asociată cu anumite efecte secundare sau complicații. Printre cele mai frecvente se numără incontinența urinară și modificările funcției erectile, însă frecvența și severitatea acestora diferă de la un pacient la altul și depind de numeroși factori, inclusiv caracteristicile bolii, particularitățile anatomice și tehnica chirurgicală utilizată.„Scopul operației este, în primul rând, tratarea bolii. În același timp, încercăm să protejăm cât mai mult structurile anatomice importante din jurul prostatei. În cazurile potrivite, chirurgia robotică ne ajută să efectuăm intervenția cu o precizie foarte mare și poate contribui la o recuperare postoperatorie mai bună”, explică dr. Ion Dragomirișteanu, medic primar urologie.
De reținut:
Tratamentul cancerului de prostată nu se încheie odată cu operația. Monitorizarea pe termen lung și colaborarea dintre pacient și echipa medicală sunt esențiale pentru evaluarea rezultatelor și identificarea rapidă a eventualelor modificări care necesită intervenție.
Radioterapia în cancer de prostată. Efecte secundare
Întrebări frecvente despre cancerul de prostată și chirurgia acestuia
Care sunt șansele de vindecare după operație?
Atunci când boala este diagnosticată în stadii localizate, tratamentul chirurgical poate oferi șanse foarte bune de control al bolii pe termen lung. Prognosticul diferă însă de la un pacient la altul.Chirurgia robotică este potrivită pentru orice pacient?
Nu întotdeauna. Eligibilitatea pentru chirurgia robotică este stabilită de echipa medicală după evaluarea completă a pacientului și a caracteristicilor bolii.Cât durează recuperarea după operație?
Durata recuperării diferă în funcție de tipul intervenției, starea generală a pacientului și evoluția postoperatorie. În general, tehnicile minim invazive permit o recuperare mai rapidă comparativ cu chirurgia deschisă.Poate reveni cancerul după operație?
În anumite situații, există riscul de recidivă, motiv pentru care monitorizarea periodică prin consultații și analize PSA rămâne esențială după tratament.#AducemPerformanțaAcasă
Cancerul de prostată necesită adesea investigații, consultații și decizii terapeutice care implică mai multe specialități medicale. Conceptul One Stop Clinic dezvoltat în cadrul Ovidius Clinical Hospital permite pacienților acces la evaluări și servicii medicale integrate, într-un singur loc, reducând timpul necesar pentru diagnostic și stabilirea planului terapeutic.OCH Constanța este cel mai mare și modern spital privat din Sud-Estul României și oferă acces la servicii medicale integrate, tehnologii moderne de diagnostic și echipe multidisciplinare dedicate îngrijirii pacienților.
✔ Articol revizuit medical de dr. Ion Dragomirișteanu, medic primar urologie
Pentru programări și informații, apelați 0241 480 400.
